手少陽三焦經

現代醫學並無三焦這個名詞。中醫醫學則言:[司掌後天元氣之源]。腎是人天賦[先天之氣]的發源地,而三焦乃是人出生後,將經由食物而獲得的[後天之氣]吸收體內,並讓其循環內臟的機能。三焦是上焦、中焦、下焦三焦所成立的。上焦由脖子根部開始直通心窩處,包含主要的呼吸系統和循環系統。中焦由心窩開始至肚臍為止,包含消化系統。下焦由肚臍至恥骨終止,包含泌尿排泄系統。保持胸部及腹部的機能運轉正常是三焦經的主要任務。三焦經的穴道於心包經中已有提及,而上焦的膻中、中焦的中脘、下焦的陰交都是調節機能的重要穴位。三焦經的經脈發生異常時,身體會出現各種症狀,如重聽、眼角痛、喉嚨或臉頰痛。脖子、下巴、肩膀、手臂疼痛。又,中焦部份的心窩至肚臍的肌肉發硬,則是生殖器、泌尿器異常的徵兆。三焦經的主要穴位有二十三個。
手少陽三焦經:起於無名指末端(關衝),上行小指與無名指之間(液門),沿著手背(中渚、陽池),出於前臂伸側兩骨(尺骨、橈骨)之間(外關、支溝、會宗、三陽絡、四瀆),向上通過肘尖(天井),沿上臂外側(清冷淵、消濼),向上通過肩部(臑會、肩髎) ,交出足少陽經的後面(天髎;會秉風、肩井、大椎),進入缺盆(鎖骨上窩),分佈於膻中(縱隔中),散絡於心包,通過膈肌,廣泛遍屬於上、中、下三焦。
它的支脈:從膻中上行,出鎖骨上窩,上向後項,連繫耳後(天牖、翳風、顱息),直上出耳上方(角孫;會頷厭、懸厘、上關),彎下向面頰,至眼下(顴髎)。
它的支脈:從耳後進入耳中,出走耳前(和髎、耳門;會聽會),經過上關前,交面頰,到外眼角(絲竹空;會瞳子髎)接足少陽膽經。
此外,三焦與足太陽膀胱經的委陽脈氣相通。

本經一側23穴(左右兩側共46穴),其中13穴分佈於上肢背面的正中線上,10穴在頸、側頭部。首穴關衝,末穴絲竹空。主治胸、心、肺、咽喉病症,某些熱性病症和本經所經過部位之病症。本經穴位:關衝液門中渚陽池外關支溝會宗三陽絡四瀆天井清冷淵消濼臑會肩髎天髎天牖翳風瘛脈顱息角孫耳門耳和髎絲竹空

(1) 關衝 SJ1 Guān chōng
[定位]在手環指末節尺側,距指甲角0.1寸(指寸)。
[解剖]有指掌固有動、靜脈形成的動、靜脈網;布有來自尺神經的指掌側固有神經。
[主治]頭痛,目赤,耳聾,耳鳴,喉痺,舌強,熱病,心煩。
[配伍]配內關、人中治中暑、昏厥。
[刺灸法]淺刺0.1寸,或有三棱針點刺出血;可灸。
[附註]三焦經井穴。

(2) 液門 SJ2 Yè mén
[定位]在手背部,當第4、5指間,指蹼緣後方赤白肉際處。
[解剖]有來自尺動脈的指背動脈;布有來自尺神經的手背支。
[主治]頭痛,目赤,耳痛,耳鳴,耳聾,喉痺,瘧疾,手臂痛。
[配伍]配魚際治喉痛。
[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。
[附註]三焦經滎穴。

(3) 中渚 SJ3 Zhōng zhǔ
[定位]在手背部,當環指本節(掌指關節)的後方,第4、5掌骨間凹陷處。
[解剖]有第四骨間肌;皮下有手背靜脈網及第四掌背動脈;布有來自尺神經的手背支。
[主治]頭痛,目眩,目赤,目痛,耳聾,耳鳴,喉痺,肩背肘臂痠痛,手指不能屈伸,脊膂痛,熱病。
[配伍]配角孫治耳鳴耳聾;配太白治大便難;配支溝、內庭治嗌痛。
[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。
[附註]三焦經輸穴。

(4) 陽池 SJ4 Yáng chí
[定位]在腕背橫紋中,當指總伸肌腱的尺側緣凹陷處。
[解剖]皮下有手背靜脈網,第四掌背動脈;布有尺神經手背支及前臂背側皮神經末支。
[主治]腕痛,肩臂痛,耳聾,瘧疾,消渴,口乾,喉痺。
[配伍]配合谷、尺澤、曲池、中渚治手臂拘攣。
[刺灸法]直刺0.3-0.5寸;可灸。
[附註]三焦經原穴。

(5) 外關 SJ5 Wài guān
[定位]在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在橈骨與尺骨之間,指總伸肌與拇長伸肌之間,屈肘俯掌時則在指總伸肌的橈側;深層有前臂骨間背側動脈和掌側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側及掌側神經。
[主治]熱病,頭痛,頰痛,耳聾,耳鳴,目赤腫痛,脅痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手顫。
[配伍]配足臨泣治頸項強痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感熱病;配陽陵泉治脅痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
[附註]三焦經絡穴,八脈交會穴-通陽維脈。

(6) 支溝 SJ6 Zhī gōu
[定位]在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在橈骨與尺骨之間,指總伸肌與拇長伸肌之間,屈肘俯掌時則在指總伸肌的橈側;深層有前臂骨間背側和掌側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側及掌側神經。
[主治]暴喑,耳聾,耳鳴,肩背痠痛,脅肋痛,嘔吐,便秘,熱病。
[配伍]配天樞治大便秘結;配雙側支溝治急性腰扭傷、脅痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
[附註]三焦經經穴。

(7) 會宗 SJ7 Huì zōng
[定位]在前臂背側,當腕背橫紋上3寸,支溝尺側,尺骨的橈側緣。
[解剖]尺骨橈側緣,在小指固有伸肌和尺側腕伸肌之間;有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經和骨間掌側神經。
[主治]耳聾,癇證,上肢肌膚痛。
[配伍]配聽會、耳門治療耳聾;配大包治上肢肌肉疼痛,軟組織挫傷。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。
[附註]三焦經郄穴。

(8) 三陽絡 SJ8 Sān yáng luò
[定位]在前臂背側,腕背橫紋上4寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在指總伸肌與拇長展肌起端之間;有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層為前臂骨間背側神經。
[主治]暴喑,耳聾,手臂痛,齲齒痛。
[配伍]配曲池、合谷、肩井治中風後遺症上肢不遂。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(9) 四瀆 SJ9 Sì dú
[定位]在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,肘尖下5寸,尺骨與橈骨之間。
[解剖]在指總伸肌和尺側腕伸肌之間;深層有前臂骨間背側動、靜脈;布有前臂背側皮神經,深層有前臂骨間背側神經。
[主治]暴喑,暴聾,齒痛,呼吸氣短,咽阻如梗,前臂痛。
[配伍]配三陽絡、消濼、肩髎、天髎、肩外俞治肩臂痛;配三陽絡、陽溪治手指伸展不利,上肢不遂。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(10) 天井 SJ10 Tiān jǐng
[定位]在臂外側,屈肘時,當肘尖直上1寸凹陷處。
[解剖]在肱骨下端后面鷹嘴窩中,有肱三頭肌腱;肘關節動、靜脈網;布有臂背側皮神經和橈神經肌支。
[主治]偏頭痛,脅肋、頸項、肩臂痛,耳聾,瘰癧,癭氣,癲癇。
[配伍]配率谷治偏頭痛;配天突治癭氣;配臂治瘰癧、癮疹;配巨闕、心俞治精神恍惚。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(11) 清冷淵 SJ11 Qīng lěng yuān
[定位]在臂外側,屈肘時,當肘尖直上2寸,即天井上1寸。
[解剖]在肱三頭肌下部;有中側副動、靜脈末支;布有臂背側皮神經及橈神經肌支。
[主治]頭痛,目黃,肩臂痛不能舉。
[配伍]配肩髎、天髎、臑俞、養老、合谷治上肢痿、痺、癱、痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(12) 消濼 SJ12 Xiāo luò
[定位]在臂外側,當清冷淵與臑會連線中點處。
[解剖]在肱三頭肌肌腹的中間;有中側副動、靜脈;布有臂背側皮神經及橈神經。
[主治]頭痛,頸項強痛,臂痛,齒痛,癲疾。
[配伍]配肩髎、肩髃、臑會、清冷淵治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。
[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。

(13) 臑會 SJ13 Nào huì
[定位]在臂外側,當肘尖與肩髎的連線上,肩髎下3寸,三角肌的後下緣。
[解剖]在肱三頭肌長頭與外側頭之間;有中側副動、靜脈;布有臂背側皮神經,橈神經肌支,深層為橈神經。
[主治]肩臂痛,癭氣,瘰癧,目疾,肩胛腫痛。
[配伍]配肩俞、肩貞治肩周炎;配肘髎、外關治肘臂攣痛。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(14) 肩髎 SJ14 Jiān liáo
[定位]在肩部,肩髃後方,當臂外展時,於肩峰後下方呈現凹陷處。
[解剖]在三角肌中;有旋肱後動脈;布有腋神經的肌支。
[主治]臂痛,肩重不能舉。
[配伍]配天宗、曲垣治療肩背疼痛;配肩井、天池、養老治上肢不遂、肩周炎。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(15) 天髎 SJ15 Tiān liáo
[定位]在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當肩胛骨上角處。
[解剖]有斜方肌、岡上肌;有頸橫動脈降支,深層為肩胛上動脈肌支;布有第一胸神經後支外側皮支,副神經,深層為肩胛上神經肌支。
[主治]肩臂痛,頸項強痛,胸中煩滿。
[配伍]配秉風、天宗、清冷淵、臑會治頸肩綜合徵、上肢不遂。
[刺灸法]直刺0.5-0.8寸;可灸。

(16) 天牖 SJ16 Tiān yǒu
[定位]在頸側部,當乳突的後下方,平下頜角,胸鎖乳突肌的後緣。
[解剖]在胸鎖乳突肌後緣;有枕動脈的肌支,耳後動、靜脈及頸後淺靜脈;布有枕小神經本幹,深層為副神經,頸神經。
[主治]頭暈,頭痛,面腫,目昏,暴聾,項強。
[配伍]配外關、率谷、治偏頭痛、耳鳴、耳聾、腮腺炎。
[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸。

(17) 翳風 SJ17 Yī fēng
[定位]在耳垂後方,當乳突與下頜角之間的凹陷處。
[解剖]有耳後動、靜脈,頸外淺靜脈;布有耳大神經,深部為面神經乾從顱骨穿出處。
[主治]耳鳴,耳聾,口眼喎斜,牙關緊閉,頰腫,瘰癧。
[配伍]配地倉、承漿、水溝、合谷治口噤不開。
[刺灸法]直刺0.8-1寸;可灸,勿直接灸。

(18) 瘛脈 SJ18 Chì mài
[定位]在頭部,耳後乳突中央,當角孫與翳風之間,沿耳輪連線的中、下1/3的交點處。
[解剖]在耳後肌上;有耳後動、靜脈;布有耳大神經耳後支。
[主治]頭痛,耳聾,耳鳴,小兒驚癇,嘔吐,洩痢。
[配伍]配翳風、耳門、聽宮、聽會、百會治耳硬化症,提高聽力。
[刺灸法]平刺0.3-0.5寸,或點刺出血;可灸。

(19) 顱息 SJ19 Lú xī
[定位]在頭部,當角孫與翳風之間,沿耳輪連線的上、中1/3的交點處。
[解剖]有耳後動、靜脈;布有耳大神經和枕大神經的吻合支。
[主治]頭痛、耳鳴、耳痛、小兒驚癇,嘔吐涎沫。
[配伍]配太衝治小兒驚癇、嘔吐涎沫、瘈瘲;配天沖、腦空、風池、太陽治偏頭痛、頭風病。
[刺灸法]平刺0.2-0.5寸;可灸。

(20) 角孫 SJ20 Jiǎo sūn
[定位]在頭部,折耳廓向前,當耳尖直上入髮際處。
[解剖]有耳上肌;顳淺動、靜脈耳前支;布有耳顳神經分支。
[主治]耳部腫痛,目赤腫痛,目翳,齒痛,唇燥,項強,頭痛。
[配伍]率谷透角孫配足臨泣治眩暈。
[刺灸法]平刺0.3-0.5寸;可灸。

(21) 耳門 SJ21 ěr mén
[定位]在面部,當耳屏上切蹟的前方,下頜骨髁狀突後緣,張口有凹陷處。
[解剖]有顳淺動、靜脈耳前支;布有耳顳神經,面神經分支。
[主治]耳聾,耳鳴,聤耳,齒痛,頸頷痛,唇吻強。
[配伍]配絲竹空治牙痛;配兌端治上齒齲。
[刺灸法]直刺0.5-1寸;可灸。

(22) 耳和髎 SJ22 ěr hé liáo
[定位]在頭側部,當鬢髮後緣,平耳廓根之前方,顳淺動脈的後緣。
[解剖]有顳肌和顳淺動、靜脈;布有耳顳神經分支,面神經顳支。
[主治]頭重痛,耳鳴,牙關拘急,頷腫,鼻準腫痛,口渴
[配伍]配養老、完骨治耳聾。
[刺灸法]斜刺0.3-0.5;可灸。
[附註]手、足少陽,手太陽的交會穴。

(23) 絲竹空 SJ23 Sī zú kōng
[定位]在面部,當眉梢凹陷處。
[解剖]有眼輪匝肌;顳淺動、靜脈額支;布有面神經顴眶支及耳顳神經分支。
[主治]頭痛,目眩,目赤痛,眼瞼跳動,齒痛,癲癇。
[配伍]配絲竹空止牙痛。
[刺灸法]平刺0.5-1寸。不宜灸。