任脈 督脈 衝脈 帶脈
陽維脈 陰維脈 陽蹺脈 陰蹺脈


督脈示意圖

督

人體奇經八脈之一。督脈總督一身之陽經,六條陽經都與督脈交會於大椎,督脈有調節陽經氣血的作用,故稱為“陽脈之海”。主生殖機能,特別是男性生殖機能。督脈起於胞中,下出會陰,後行於腰背正中,循脊柱上行,經項部至風府穴,進入腦內,再回出上至頭項,沿頭部正中線,經頭頂、額部、鼻部、上唇,到唇繫帶處(見圖)。本經脈腧穴有長強、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦戶、強間、後頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、兌端、齦交共28穴。

本經穴,1名1穴,計28穴,分佈於頭、面、項、背、腰、骶部之後正中線上。主治神經系統、呼吸系統、消化系統、泌尿生殖系統、運動系統病症,以及熱性病症和本經所過部位之病症。

本經穴位:長強腰俞腰陽關命門懸樞脊中中樞筋縮至陽靈臺神道身柱陶道大椎|啞門風府腦戶強間後頂百會前頂囟會上星神庭素髎水溝兌端齦交

(1) 長強 DU1 Cháng qiáng
[定位]在尾骨端下,當尾骨端與肛門連線的中點處。
[解剖]在肛尾膈中;有肛門動、靜脈分支,棘間靜脈叢之延續部;布有尾神經及肛門神經。
[主治]泄瀉,痢疾,便秘,便血,痔疾,癲狂,脊強反折,癃淋,陰部濕癢,腰脊、尾骶部疼痛。
[配伍]配二白、陰陵泉、上巨虛、三陰交治痔瘡(濕熱下注型) ;配精官、二白、百會(灸) 治脫肛、痔瘡。
[刺灸法]斜刺,針尖向上與骶骨平行刺入0.5~1寸。不得刺穿直腸,以防感染,不灸。

(2) 腰俞 DU2 Yāo shū
[定位]在骶部,當後正中線上,適對骶管裂孔。
[解剖]在骶後韌帶、腰背筋膜中;有骶中動、靜脈後支,棘間靜脈叢;布有尾神經分支。
[主治]腰脊強痛,腹瀉,便秘,痔疾,脫肛,便血,癲癇,淋濁,月經不調,下肢痿痺。
[配伍]配膀胱俞(灸) 、長強、氣沖、上髎、下髎、居髎治腰脊冷痛;配太衝治脊強反折、抽搐。
[刺灸法]向上斜刺0.5~1寸;可灸。

(3) 腰陽關 DU3 Yāo yáng guān
[定位]在腰部,當後正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有腰動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有腰神經後支的內側支。
[主治]腰骶疼痛,下肢痿痺,月經不調,赤白帶下,遺精,陽萎,便血。
[配伍]補腰陽關、腎俞、次髎、瀉委中治腰脊痛、四肢厥冷、小便頻數;配腰夾脊、秩邊、承山、飛揚治坐骨神經痛、腰腿痛;配膀胱俞、三陰交治遺尿、尿頻。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。

(4) 命門 DU4 Mìng mén
[定位]在腰部,當後正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有腰動脈後支及棘間皮下靜脈叢;布有腰神經後支內側支。
[主治]虛損腰痛,脊強反折,遺尿,尿頻,泄瀉,遺精,白濁,陽萎,早洩,赤白帶下,胎屢墜,五勞七傷,頭暈耳鳴,癲癇,驚恐,手足逆冷。
[配伍]配腎俞、太谿治遺精、早洩、腰脊酸楚、足膝無力、遺尿、癃閉、水腫、頭昏耳鳴等腎陽虧虛之症;配百會、筋縮、腰陽關治破傷風抽搐;灸命門、隔鹽灸神闕治中風脫症;配關元、腎俞、神闕(艾灸) 治五更洩;補命門、腎俞、三陰交治腎虛腰痛;瀉命門、阿是穴、委中、腰夾脊穴治腰扭傷痛和肥大性脊柱炎;配十七椎、三陰交治痛經(寒濕凝滯型) (艾灸) ;配大腸俞、膀胱俞、阿是穴(灸) 治寒濕痺腰痛。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。

(5) 懸樞 DU5 Xuán shū
[定位]在腰部,當後正中線上,第1腰椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有腰動脈後支及棘間皮下靜脈叢;布有腰神經後支內側支。
[主治]腰脊強痛,腹脹,腹痛,完穀不化,泄瀉,痢疾。
[配伍]配委中、腎俞治腰脊強痛;配足三里、太白治完穀不化、泄瀉。
[刺灸法]直刺0.5~1寸;可灸。

(6) 脊中 DU6 Jì zhōng
[定位]在背部,當後正中線上,第11胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第十一肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第十一胸神經後支內側支。
[主治]腰脊強痛,黃疸,腹瀉,痢疾,小兒疳積,痔疾,脫肛,便血,癲癇。
[配伍]配足三里、中脘治腹脹胃痛;配上巨虛、下巨虛治腹瀉痢疾;配鳩尾、大椎、豐隆治癲癇;配腎俞、太谿治腰膝痛;配至陽、陽陵泉、膽俞治黃疸。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸。

(7) 中樞 DU7 Zhōng shū
[定位]在背部,當後正中線上,第10胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第十肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第十胸神經後支之內側支。
[主治]黃疸,嘔吐,腹滿,胃痛,食慾不振,腰背痛。
[配伍]配命門、腰眼、陽陵泉、後溪治腰脊痛。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

(8) 筋縮 DU8 Jīn suò
[定位]在背部,當後正中線上,第9胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第九肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第九胸神經後支內側支。
[主治]癲狂,驚癇,抽搐,脊強,背痛,胃痛,黃疸,四肢不收,筋攣拘急。
[配伍]配角孫、瘛脈治小兒驚癇、瘛瘲、角弓反張;配通裡治癲癇;配水道治脊強。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

(9) 至陽 DU9 Zhì yáng
[定位]在背部,當後正中線上,第7胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第七肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第七胸神經後支內側支。
[主治]胸脅脹痛,腹痛黃疸,咳嗽氣喘,腰背疼痛,脊強,身熱。
[配伍]配曲池、陽陵泉、脾俞治黃疸;配天樞、大腸俞治腹脹、腸鳴、泄瀉;配內關、神門治心悸、心痛。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

(10) 靈臺 DU10 Líng tái
[定位]在背部,當後正中線上,第6胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第六肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第六胸神經後支內側支。
[主治]咳嗽,氣喘,項強,脊痛,身熱,疔瘡。
[配伍]配陶道、內關治間日瘧;配合谷(瀉法) 、委中(放血) 治疔瘡;配陽陵泉、支溝治胸脅痛;配身柱、至陽治背痛;配膽俞、陽陵泉、太衝治黃疸。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

(11) 神道 DU11 Shén dào
[定位]在背部,當後正中線上,第5胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第五肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第五胸神經後支內側支。
[主治]心痛,驚悸,怔忡,失眠健忘,中風不語,癲癇,腰脊強,肩背痛,咳嗽,氣喘。
[配伍]配關元治身熱頭痛;配神門治健忘驚悸;配百會、三陰交治失眠健忘、小兒驚風、癇症;配心俞、厥陰俞、內關、通裡、曲澤治胸痺。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

(12) 身柱 DU12 Shēn zhù
[定位]在背部,當後正中線上,第3胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第三肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第三胸神經後支內側支。
[主治]身熱頭痛,咳嗽,氣喘,驚厥,癲狂癇證,腰脊強痛,疔瘡發背。
[配伍]配水溝、內關、豐隆、心俞治癲狂癇;配風池、合谷、大椎治肺熱、咳嗽;配靈臺、合谷、委中(瀉法) 治疔毒。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

(13) 陶道 DU13 Táo dào
[定位]在背部,當後正中線上,第1胸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有第一肋間動脈後支,棘間皮下靜脈叢;布有第一胸神經後支內側支。
[主治]頭痛項強,惡寒發熱,咳嗽,氣喘,骨蒸潮熱,胸痛,脊背痠痛,瘧疾,癲狂,角弓反張。
[配伍]配豐隆、水溝、神門、心俞治癲狂癇;配大椎、間使、後溪治瘧疾;配合谷、曲池、風池治外感病;配腎俞、腰陽關、委中治胸背痛。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

(14) 大椎 DU14 Dà zhuī
[定位]在後正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。
[解剖]在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中;有頸橫動脈分支,棘間皮下靜脈叢;布有第八頸神經後支內側支。
[主治]熱病,瘧疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮熱,項強,肩背痛,腰脊強,角弓反張,小兒驚風,癲狂癇證,五勞虛損,七傷乏力,中暑,霍亂,嘔吐,黃疸,風疹。
[配伍]配肺俞治虛損、盜汗、勞熱;配間使、乳根治脾虛發瘧;配四花穴治百日咳(雙膈俞、雙膽俞) ;配曲池預防流腦;配合谷治白血球減少;配足三里、命門提高機體免疫力;配大椎、定喘、孔最治哮喘;配曲池、合谷瀉熱;配腰奇、間使治癲癇。
[刺灸法]斜刺0.5~1寸;可灸。

(15) 啞門 DU15 Yǎ mén
[定位]在項部,當後髮際正中直上0.5寸,第1頸椎下。
[解剖]在項韌帶和項肌中,深部為弓間韌帶和脊髓;有枕動、靜脈分支及棘間靜脈叢;布有第三頸神經和枕大神經支。
[主治]舌緩不語,音啞,頭重,頭痛,頸項強急,脊強反折,中風屍厥,癲狂,癇證,癔病,衄血,重舌,嘔吐。
[配伍]瀉啞門、聽會、外關(或中渚) 、丘墟治高熱或瘧疾所致耳聾;配人中、廉泉治舌強不語、暴喑、咽喉炎;配百會、人中、豐隆、後溪治癲狂、癲癇。配風池、風府治中風失語、不省人事;配勞宮、三陰交、湧泉等九穴為回陽九針,可以開竅醒神治昏厥;配腦戶、百會、風池、太谿、崑崙、腎俞治大腦發育不全;針啞門、腎俞、太谿治療貧血。
[刺灸法]伏案正坐位,使頭微前傾,項肌放鬆,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。

(16) 風府 DU16 Fēng fǔ
[定位]在項部,當後髮際正中直上1寸,枕外隆凸直下,兩側斜方肌之間凹陷處。
[解剖]在項韌帶和項肌中,深部為環枕後膜和小腦延髓池;有枕動、靜脈分支及棘間靜脈叢;布有第三頸神經和枕大神經支。
[主治]癲狂,癇證,癔病,中風不語,悲恐驚悸,半身不遂,眩暈,頸項強痛,咽喉腫痛,目痛,鼻衄。
[配伍]配腰俞治足不仁;配崑崙治癲狂、多言;配二間、迎香治鼽衄;配金津、玉液、廉泉治舌強難言。
[刺灸法]伏案正坐位,使頭微前傾,項肌放鬆,向下頜方向緩慢刺入0.5~1寸。針尖不可向上,以免刺入枕骨大孔,誤傷延髓。

(17) 腦戶 DU17 Nǎo hù
[定位]在頭部,後髮際正中直上2.5寸,風府上1.5寸,枕外隆凸的上緣凹陷處。
[解剖]在左右枕骨肌之間;有左右枕動、靜脈分支,深層常有導血管;布有枕大神經分支。
[主治]頭重,頭痛,面赤,目黃,眩暈,面痛、音啞,項強,癲狂癇證,舌本出血,癭瘤。
[配伍]配通天、腦空治頭重痛;配人中、太衝、豐隆治癲狂癇。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。

(18) 強間 DU18 Qiáng jiān
[定位]在頭部,當後髮際正中直上4寸(腦戶上1.5寸) 。
[解剖]在淺筋膜、帽狀腱膜中;有左右枕動、靜脈吻合網;布有枕大神經分支。
[主治]頭痛,目眩,頸項強痛,癲狂癇證,煩心,失眠。
[配伍]配後溪、至陰治後頭痛、目眩;配豐隆治頭痛難忍。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。

(19) 後頂 DU19 Hòu dǐng
[定位]在頭部,當後髮際正中直上5.5寸(腦戶上3寸) 。
[解剖]在淺筋膜、帽狀腱膜中;有左右枕動、靜脈網;布有枕大神經分支。
[主治]頭痛,眩暈,項強,癲狂癇證,煩心,失眠。
[配伍]配百會、合谷治頭頂劇痛;配外丘治頸項痛、惡風寒;配玉枕、頷厭治風眩;配率谷、太陽治偏頭痛;配風池治脫髮。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。

(20) 百會 DU20 Bǎi huì
[定位]在頭部,當前髮際正中直上5寸,或兩耳尖連線中點處。
[解剖]在帽狀腱膜中;有左右顳淺動、靜脈及左右枕動、靜脈吻合網;布有枕大神經及額神經分支。
[主治]頭痛,眩暈,驚悸,健忘,屍厥,中風不語,癲狂,癇證,癔病,耳鳴,鼻塞,脫肛,痔疾,陰挺,泄瀉。
[配伍]配天窗治中風失音不能言語;配百會、長強、大腸俞治小兒脫肛;配百會、人中、合谷、間使、氣海、關元治屍厥、卒中、氣脫;配腦空、天樞治頭風;針刺百會,配耳穴的神門埋撳針戒菸;配養老、百會、風池、足臨泣治美尼爾氏綜合症;針百會透曲鬢、天柱治腦血管痙攣、偏頭痛;配百會、水溝、足三里治低血壓;配百會、水溝、京骨治癲癇大發作;配百會、腎俞(迴旋灸) 主治炎症。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。

(21) 前頂 DU21 Qián dǐng
[定位]在頭部,當前髮際正中直上3.6寸(百會前0.5寸) 。
[解剖]在帽狀腱膜中;有左右顳淺動、靜脈吻合網;布有額神經分支和枕大神經分支會合處。
[主治]癲癇,頭暈,目眩,頭頂痛,鼻淵,目赤腫痛,小兒驚風。
[配伍]配前頂、後頂、頜厭治風眩、偏頭痛;配人中治面腫虛浮;配百會治目暴赤腫;配五處治頭風目眩、目戴上。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。

(22) 囟會 DU22 Xìng huì
[定位] 在頭部,當前髮際正中直上2寸(百會前3寸) 。
[解剖]在帽狀腱膜中;有左右顳淺動、靜脈吻合網;布有額神經分支。
[主治]頭痛,目眩,面赤暴腫,鼻淵,鼻衄,鼻痔,鼻癰,癲疾,嗜睡,小兒驚風。
[配伍]配玉枕治頭風;配百會治多睡;配頭維、太陽、合谷治頭痛目眩;配上星、合谷、列缺、迎香治鼻淵、鼻衄;配前頂、天柱、本神治小兒驚癇;配人中、十宣治中風昏迷、癲癇;配血海、支溝治血虛頭暈。
[ 刺灸法] 平刺0.3~0.5寸,小兒禁刺;可灸。

(23) 上星 DU23 Shàng xīng
[定位]在頭部,當前髮際正中直上1寸。
[解剖]在左右額肌交界處;有額動、靜脈分支,顳淺動、靜脈分支;有額神經分支。
[主治]頭痛,眩暈,目赤腫痛,迎風流淚,面赤腫,鼻淵,鼻衄,鼻痔,鼻癰,癲狂,癇證,小兒驚風,瘧疾,熱病。
[配伍]配合谷、太衝治頭目痛;配丘墟、陷谷治瘧疾;配大椎治鼻中息肉、面赤腫、口鼻出血不止;配水溝治癲狂;配印堂、素髎、百會、迎香、合谷、曲池、列缺、支溝治酒渣鼻。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。

(24) 神庭 DU24 Shén tíng
[定位]在頭部,當前髮際正中直上0.5寸。
[解剖]在左右額肌之交界處;有額動、靜脈分支;布有額神經分支。
[主治]頭痛,眩暈,目赤腫痛,淚出,目翳,雀目,鼻淵,鼻衄,癲狂,癇證,角弓反張。
[配伍]配行間治目淚出;配囟會治中風不語;配兌端、承漿治癲癇嘔沫;配水溝治寒熱頭痛、喘渴、目不可視;配太衝、太谿、陰郄、風池治肝陽上亢型頭痛、眩暈、失眠等病症。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;可灸。

(25) 素髎 DU25 Sù liáo
[定位]在面部,當鼻尖的正中央。
[解剖]在鼻尖軟骨中;有面動、靜脈鼻背支;布有篩前神經鼻外支(眼神經分支) 。
[主治]鼻塞,鼻衄,鼻流清涕,鼻中肉,鼻淵,酒鼻,驚厥,昏迷,新生兒窒息。
[配伍]配百會、足三里治低血壓休克;配迎香、合谷治鼻淵。
[刺灸法]向上斜刺0.3~0.5寸,或點刺出血;不灸。

(26) 水溝 DU26 Shuǐ gōu
[定位]在面部,當人中溝的上1/3與中1/3交點處。
[解剖]在口輪匝肌中;有上唇動、靜脈;布有眶下神經支及面神經頰支。
[主治]昏迷,暈厥,暑病,癲狂,癇證,急慢驚風,鼻塞,鼻衄,風水面腫,齒痛,牙關緊閉,黃疸,消渴,霍亂,溫疫,脊膂強痛,挫閃腰疼。
[配伍]配百會、十宣、湧泉治昏迷急救。中暑加委中、尺澤,溺水窒息加會陰,癲狂加內關,癔病發作加合谷透勞宮;配上星、風府治鼻流清涕;配委中(瀉法) 治急性腰扭傷;配三陰交、血海治月經不調、崩漏。
[刺灸法]向上斜刺0.3~0.5寸,或用指甲按掐;不灸。

(27) 兌端 DU27 Duì duān
[定位]在面部,當上唇的尖端,人中溝下端的皮膚與唇的移行部。
[解剖]在口輪匝肌中;有上唇動、靜脈;布有面神經頰支及眶下神經分支。
[主治]昏迷,暈厥,癲狂,癔病,消渴嗜飲,口瘡臭穢,齒痛,口噤,鼻塞。
[配伍]配本神治癲癇嘔沫;配目窗、正營、耳門治唇吻強,止齒齲痛。
[刺灸法]斜刺0.2~0.3寸;不灸。

(28) 齦交 DU28 Yín jiāo
[定位]在上唇內,唇繫帶與上齒齦的相接處。
[解剖]有上唇繫帶;有上唇動、靜脈;布有上頜內槽神經分支。
[主治]齒齦腫痛,口臭,齒衄,處鼻淵,面赤頰腫,唇吻強急,面部瘡癬,兩腮生瘡,癲狂,項強。
[配伍]配風府治頸項急,不得顧;配承漿治口臭難近;配上關、大迎、翳風治口噤不開。
[刺灸法]向上斜刺0.2~0.3寸;不灸。